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病曆複印須知
2019年06月01日       點擊數:     

 

一、醫院受理下列人員和機構複印病曆資料的申請:

1、患者本人或者其委托代理人;

2、死亡患者法定繼承人或者其代理人;

二、上述人員,如須複印病曆,請按照下列要求提供有關證明材料,到本院行政樓(A樓)四樓病案管理科辦理複印手續 

1、申請人爲患者本人的,應當提供其有效身份證明;

2、申請人爲患者代理人的,應當提供患者及其代理人的有效身份證明,以及代理人與患者代理關系的法定證明材料和授權委托書;

3、申請人爲死亡患者法定繼承人的,應當提供患者死亡證明、死亡患者法定繼承人的有效身份證明,死亡患者與法定繼承人關系的法定證明材料;

4、申請人爲死亡患者法定繼承人代理人的,應當提供患者死亡證明、死亡患者法定繼承人及其代理人的有效身份證明,死亡患者與法定繼承人關系的法定證明材料,代理人與法定繼承人代理關系的法定證明材料及授權委托書。

三、病案管理科可以爲申請人複印的病曆資料包括:門(急)診病曆和住院病曆中的體溫單、醫囑單、住院志(入院記錄)、手術同意書、麻醉同意書、麻醉記錄、手術記錄、病重(病危)患者護理記錄、出院記錄、輸血治療知情同意書、特殊檢查(特殊治療)同意書、病理報告、檢驗報告等輔助檢查報告單、醫學影像檢查資料等病曆資料。

四、公安、司法、人力資源社會保障、保險以及負責醫療事故技術鑒定的部門,因辦理案件、依法實施專業技術鑒定、醫療保險審核或仲裁、商業保險審核等需要,提出複印病曆資料要求的,請經辦人員提供以下證明材料後,病案管理科可以根據需要提供患者部分或全部病曆:

(一)該行政機關、司法機關、保險或者負責醫療事故技術鑒定部門出具的調取病曆的法定證明;

(二)經辦人本人有效身份證明;

(三)經辦人本人有效工作證明(需與該行政機關、司法機關、保險或者負責醫療事故技術鑒定部門一致)。

保險機構因商業保險審核等需要,提出複印病曆資料要求的,還應當提供保險合同複印件、患者本人或者其代理人同意的法定證明材料;患者死亡的,應當提供保險合同複印件、死亡患者法定繼承人或者其代理人同意的法定證明材料。合同或者法律另有規定的除外。

五、按照《病曆書寫基本規範》要求,病曆尚未完成,申請人要求複印病曆時,可以對已完成病曆先行複印,在醫務人員按照規定完成病曆後,再對新完成部分進行複印。

六、病案管理科受理複印病曆資料申請後,在申請人在場的情況下複印,複印的病曆資料經申請人和我院病案管理科工作人員雙方確認無誤後,加蓋“無錫市人民醫院病案複印專用章”。

七、複印的病曆資料,按照規定收取工一定的本費。 

 



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